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  • Foto del escritorDr. Ludwing Bacon

Mujeres ≥ 65 años: cuándo realizar pruebas de detección del cáncer de cuello uterino

Actualizado: 23 jul 2023

Dr. Maurie Markman de los Centros de Tratamiento del Cáncer de América.

Permítanme discutir brevemente un artículo y un tema muy importante y provocador.

El artículo es Estadio del cáncer de cuello uterino en el momento del diagnóstico y supervivencia entre mujeres ≥65 años en California . Se publicó recientemente en Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention .


En este análisis particular, los investigadores observaron datos del Registro de Cáncer de California, un total de 21 442 pacientes mayores de 21 años, con su primer diagnóstico primario de cáncer de cuello uterino entre 2009 y 2018. De gran interés y preocupación, el 17 % de esta población tenía más de 65 años.


Además, y quizás lo más preocupante, las pacientes mayores de 65 años a las que se les diagnosticó cáncer de cuello uterino tenían un mayor riesgo de tener una enfermedad en etapa avanzada. De hecho, de las mujeres mayores de 65 años, el 71 % de las pacientes presentó una enfermedad en etapa tardía en comparación con solo el 48 % de las mujeres menores de 65 años. Obviamente, esos números son demasiado altos, pero es notable que las mujeres mayores de 65 años estaban incluso peor que toda la población.



El punto a destacar aquí es que ha habido recomendaciones sólidas basadas en datos de que las mujeres mayores de 65 años pueden no necesitar pruebas de detección de cáncer de cuello uterino de rutina. Siempre ha quedado claro cuando se han hecho estas afirmaciones que esto se relaciona con una población de mujeres que se han realizado pruebas de detección de rutina durante sus años más jóvenes durante décadas, y si todas las pruebas de detección han sido negativas, entonces quizás pueda detenerse después de los 65 años. Eso no se relaciona con las mujeres que no se han realizado las pruebas de detección adecuadas.

Es claro enfatizar que si uno se encuentra en un consultorio de ginecoobstetricia, un consultorio de atención primaria o un consultorio de medicina familiar, una mujer mayor (65 años o en ese rango) que no se ha realizado un examen adecuado, necesita un examen de detección de cáncer de cuello uterino debido al riesgo de esta enfermedad en esa población, que es real y potencialmente muy grave.

Este análisis es importante y los datos son bastante relevantes. Quizás debamos modificar algunas de las recomendaciones que hicimos para la detección o al menos enfatizar lo que significan esas recomendaciones de detección en términos de suspender la detección para una población mayor.

Le animo a leer este documento si se encuentra con esta población en sus propias prácticas. Creo que es un documento importante y un análisis importante. Gracias por su atención.

Maurie Markman, MD, es presidente de medicina y ciencia en Cancer Treatment Centers of America en Filadelfia. Tiene más de 20 años de experiencia en el tratamiento del cáncer y la investigación en oncología ginecológica.

FUENTE:


Medscape brinda acceso a información médica para médicos y científicos médicos; la organización también proporciona educación continua para médicos y profesionales de la salud: Fuente de informacion original


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