Abiraterone acetate

Para qué se usa este fármaco:

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• El abiraterone acetate está indicado en combinación con prednizona para el tratamiento de cáncer de próstata metastásico resistente a la castración en hombres que han recibido tratamiento anterior de quimioterapia con docetaxel.

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Nota: si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.

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Cómo se administra este fármaco:

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• El abiraterone acetate viene en cápsulas y se administra por vía oral. Se toma una vez al día.

• Debe tomarse con el estómago vacío (1 hora antes o 2 horas después de las comidas).

• Debe tomarse aproximadamente a la misma hora todos los días.

• El abiraterone acetate debe tomarse junto prednisona (10 mg diarios).

• La cantidad de abiraterone acetate que recibe depende de muchos factores. Su médico determinará la dosis exacta para usted y el calendario de administración del fármaco.

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Efectos secundarios:

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Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios del abiraterone acetate:

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• La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados del abiraterone acetate.

• Los efectos secundarios del abiraterone acetate suelen ser predecibles en cuanto a su aparición, duración y gravedad.

• Casi siempre son reversibles y desaparecerán al finalizar el tratamiento.

• Los efectos secundarios del abiraterone acetate pueden controlarse. Existen muchas opciones para minimizar o prevenir los efectos secundarios del abiraterone acetate.

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Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30 %) en los pacientes que reciben abiraterone acetate:

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• Retención de líquidos

• Niveles mayores de triglicéridos

• Concentración elevada de enzimas hepáticas (AST)

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Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes que reciben abiraterone acetate (incidencia de entre 10 % y 29 %):

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• Molestias / hinchazón de las articulaciones

• Disminución de los niveles de potasio en la sangre (hipokalemia)

• Edema periférico (hinchazón de las manos o los pies)

• Molestias / dolores musculares

• Disminución de los niveles de fósforo en la sangre (hipofosfatemia)

• Sofocaciones

• Diarrea

• Infecciones de la vía urinaria

• Tos

• Concentración elevada de enzimas hepáticas (ALT)

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El abiraterone acetate actúa inhibiendo "enzimas" específicas en sus glándulas suprarrenales, que son las responsables de producir andrógenos. Por esta razón, existe un mayor riesgo de superproducción de mineralocorticoides en su cuerpo mientras esté recibiendo tratamiento con abiraterone acetate.

 

En consecuencia, el abiraterone acetate puede causar hipertensión (presión arterial alta), hipopotasiemia (nivel de potasio bajo en la sangre) y retención de líquidos. Debido a este riesgo, el abiraterone acetate debe usarse con precaución en los pacientes que tienen antecedentes de enfermedades cardiovasculares, y en este tipo de pacientes deberá vigilarse de cerca la aparición de estos síntomas. Tomar este medicamento en combinación con prednisona reducirá el riesgo del exceso de mineralocorticoides.

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No se mencionan todos los efectos secundarios. Los efectos secundarios más infrecuentes (con una incidencia menos que el 10 % de los pacientes) no se mencionan aquí. No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo llamar a su médico o proveedor de atención médica:

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Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

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• Fiebre de 100,4 ºF (38 ºC) o más, escalofríos

• Dolor en el pecho o ritmo cardíaco irregular

• Dificultad para respirar

• Incapacidad de orinar durante 8 horas o más

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No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

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Los síntomas que se indican a continuación requieren atención médica, pero no son una emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:

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• Mareos / Aturdimiento

• Cefalea fuerte

• Diarrea (4 a 6 episodios en un período de 24 horas)

• Hemorragias o hematomas inusuales

• Heces negras o alquitranadas, o presencia de sangre en las heces

• Fatiga extrema (imposibilidad de realizar las actividades de cuidado personal)

• Color amarillento de la piel o los ojos

• Aumento inusual de la presión arterial

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No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

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Precauciones que deben tomarse cuando se sigue un tratamiento con abiraterone acetate:

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• Antes de comenzar el tratamiento con abiraterone acetate, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.). No tome aspirina ni productos que contengan aspirina a menos que su médico se lo permita específicamente.

• Actualmente, el abiraterone acetate no está indicado para su uso en mujeres. Sin embargo, si se administra abiraterone acetate a una mujer, debe evitar quedar embarazada y no debe amamantar.

• Actualmente, el abiraterone acetate no está indicado para su uso en mujeres. El abiraterone acetate no debe administrarse a mujeres embarazadas o que deseen quedar embarazadas. El abiraterone acetate es un fármaco clasificado en la categoría X (el abiraterone acetate puede producir daño fetal si se le administra a una mujer embarazada. Si una mujer se embaraza durante el tratamiento con abiraterone acetate, el medicamento debe interrumpirse de inmediato y la mujer debe recibir asesoramiento adecuado).

• Se desconoce si el abiraterone acetate se elimina en el semen; por lo tanto, los hombres deben usar condones junto con otro método de control de natalidad mientras dure el tratamiento y hasta una semana después de recibir la última dosis de abiraterone acetate.

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Consejos prácticos sobre el cuidado personal durante el tratamiento con abiraterone acetate:

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• El abiraterone acetate y la prednisona deben tomarse juntos y no debe interrumpirlos ni dejar de tomarlos a menos que se lo indique su proveedor de atención médica. Tome el medicamento exactamente como se le indicó.

• Tome el medicamento a la misma hora todos los días.

• Tome el medicamento con el estómago vacío.

• Durante el tratamiento con abiraterone acetate tendrá que seguir recibiendo sus inyecciones de agonistas de la LHRH/GnRH (es decir Zoladex®, Lupron®, Trelstar®, etc.).

• Si experimenta sofocaciones, use ropa liviana y permanezca en un ambiente fresco para tratar de reducir los síntomas. Consulte a su proveedor de atención médica si estos síntomas empeoran o son intolerables.

• Descanse mucho.

• Mantenga una buena nutrición.

• Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.

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Control y pruebas durante el tratamiento con abiraterone acetate :

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Su médico lo examinará regularmente durante el tratamiento con abiraterone acetate, para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta al tratamiento. Su médico también le ordenará periódicamente recuentos sanguíneos completos (CBC, por sus siglas en inglés), así como también otros análisis de sangre a fin de vigilar el funcionamiento de otros órganos (como los riñones y el hígado).

Cómo actúa el abiraterone acetate:

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Las hormonas son sustancias químicas producidas por las glándulas del cuerpo, que ingresan al torrente sanguíneo y provocan efectos en otros tejidos. El uso de la terapia hormonal para tratar el cáncer se basa en la observación de que en la superficie de algunas células tumorales se encuentran receptores de hormonas específicas necesarias para el crecimiento celular. La terapia hormonal puede funcionar haciendo que se detenga la producción de una determinada hormona, bloqueando los receptores de la hormona o sustituyendo a la hormona activa con agentes químicamente similares que no pueden ser utilizados por la célula tumoral. Los diferentes tipos de terapia hormonal se clasifican de acuerdo con su función y/o el tipo de hormona sobre la que actúan.

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El crecimiento del cáncer de próstata es estimulada por hormonas masculinas (andrógenos / testosterona). Reducir la producción de estas hormonas es fundamental para ayudar a los hombres a combatir el cáncer de próstata. Los andrógenos se producen principalmente en los testículos y las glándulas suprarrenales. Sin embargo, en los hombres con cáncer de próstata avanzado, los tumores metastásicos tienen la capacidad de producir su propia testosterona. Por lo general, el cáncer de próstata responde a un tratamiento que reduce los niveles de andrógenos. Muchas terapias de privación de andrógenos disminuyen la producción de andrógenos en los testículos pero no afectan la producción de andrógenos en otras partes del cuerpo, como en las glándulas suprarrenales o en el tumor.

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El abiraterone acetate funciona de manera distinta a otras terapias de privación de andrógenos. El abiraterone acetate interfiere con una enzima que se expresa en tejidos tumorales testiculares, adrenales y prostáticos y que es necesaria como parte del proceso de producción de andrógenos del cuerpo. Como resultado de esta interferencia disminuye la cantidad de andrógenos que se producen. El abiraterone acetate bloquea la producción de andrógenos en todas sus fuentes: los testículos, las glándulas suprarrenales y el propio tumor.

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Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.